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Lo que necesitas saber
Irrigue abundantemente todas las heridas por mordedura. Las mordeduras más pequeñas pueden dejarse curar por segunda intención, con la excepción de la cara, que puede suturarse por razones estéticas. Las mordidas más grandes requieren reaproximación con suturas interrumpidas
Las heridas punzantes no deben cerrarse.
Se debe administrar profilaxis con antibióticos para mordeduras humanas, la mayoría de las mordeduras de gatos, mordeduras en áreas de alto riesgo (cara, manos/pies, genitales), lesiones profundas o mordeduras cerradas principalmente.
Las heridas por mordeduras de mamíferos domésticos y salvajes están aumentando. Anualmente, 15 de cada 100 000 adultos en Inglaterra son hospitalizados por mordeduras de perros, aumentando al doble de 1998 a 2018, más rápido que el aumento en el número de perros. Un estudio estima que 17 de cada 1000 personas experimentan mordeduras de animales. mordeduras anuales, predominantemente de perros, gatos y monos. Las mordeduras de gatos son más altas entre mujeres y niños y comprenden del 3% al 25% de todas las heridas por mordedura, con una variación geográfica sustancial. En algunas áreas, las mordeduras de perros entre los niños aumentaron durante el pandemia de covid-19.
Las heridas por mordedura de mamíferos tienen un alto riesgo de infección y complicación que se puede reducir con el manejo adecuado. Aquí ofrecemos a los médicos generalistas y de atención aguda un enfoque práctico para el manejo de heridas, consideraciones sobre infecciones e implicaciones para la salud pública, con un enfoque especial en perros, gatos y humanos. Recomendamos adaptar nuestra guía a la experiencia, los recursos y los protocolos locales.
¿Qué información se debe pedir en la historia?
Busque identificar el mecanismo de la lesión, recopile información específica del animal y evalúe el riesgo de infección. Los factores clave a tener en cuenta son:
Factores animales y de lesiones
Especies y tamaño del animal.
Estado de vacunación contra la rabia del animal (si se conoce)
Mecanismo de ataque (p. ej., rasguño, mordida única, mordidas múltiples, mandíbula apretada con temblores)
Cuándo ocurrió la lesión
Circunstancias del ataque (como oportunidades para la educación sobre la prevención futura)
Factores del paciente
Edades extremas (que predisponen a lesiones más graves, así como a infecciones y complicaciones posteriores)
Dominio de la mano
Ocupación e importante…
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