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Catárticos en intoxicaciones agudas: carece de base científica sólida. Nunca como único método de descontaminación digestiva
Lavado intestinal total: otra opción para descontaminación digestiva en intox. agudas
La administración de un catártico de forma aislada y exclusiva no tiene ningún papel en el manejo de los pacientes intoxicados y no se recomienda como método único de descontaminación digestiva en caso de haber ingerido un producto tóxico. La recomendación más habitual para el uso de catárticos es como tratamiento adicional cuando se administran dosis repetidas de carbón activado, ya que éstas generan estreñimiento y riesgo de obstrucción intestinal. Además, la unión carbóntóxico no es estable y el paso del tiempo podría favorecer la desadsorción entre ambos por lo que, en teoría, cuanto menor sea el tiempo de contacto entre el tóxico y el intestino, menores serán las posibilidades de que sea absorbido. Cuando se administra una dosis única de carbón activado, no debe añadirse ningún catártico ya que la combinación en estas circunstancias no aporta ningún beneficio.
Conclusiones
El uso de los catárticos en el tratamiento de las intoxicaciones carece, en la actualidad, de una base científica sólida. Nunca deben usarse como único método de descontaminación digestiva, aunque su indicación puede ser valorada en pacientes que reciben dosis múltiples de carbón activado. Su utilización está asociada a un riesgo de efectos secundarios y complicaciones.
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