miércoles, 28 de diciembre de 2022

SPS. Equivalencias aproximadas entre #benzodiacepinas orales para hacer cambio entre ellas.

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Equivalencia aproximada a diazepam oral

La variabilidad entre pacientes, las diferentes vidas medias y los diferentes niveles de sedación significan que la equivalencia no es exacta y debe interpretarse utilizando el conocimiento clínico y farmacéutico. Las dosis deben titularse en función de la respuesta del paciente.

El diazepam tiene una amplia gama de usos autorizados. Se usa a corto plazo para la ansiedad severa, espasmos musculares, abstinencia de alcohol, epilepsia, parálisis cerebral y como premedicación. A pesar de su larga vida media, la dosis diaria generalmente se administra en dosis divididas.

Alprazolam

Alprazolam 250 microgramos equivale aproximadamente a diazepam 5 mg. El alprazolam se usa a corto plazo para la ansiedad severa. La dosis diaria generalmente se administra en 2 o 3 dosis divididas.

Clordiazepóxido

Clordiazepóxido 12,5 mg es aproximadamente equivalente a diazepam 5 mg. El clordiazepóxido se usa a corto plazo para la ansiedad severa, los espasmos musculares y la abstinencia de alcohol. La dosis diaria generalmente se administra en 3 o 4 dosis divididas.

Clobazam

Clobazam 10 mg es aproximadamente equivalente a diazepam 5 mg. El clobazam se usa a corto plazo para la ansiedad severa y como terapia complementaria en la psicosis, la esquizofrenia y la epilepsia. La dosis diaria puede administrarse en dosis divididas o como dosis única por la noche. Las dosis superiores a 30 mg deben administrarse en dosis divididas.

Clonazepam

Clonazepam 250 microgramos equivale aproximadamente a diazepam 5 mg. El clonazepam se utiliza para el tratamiento de la epilepsia. La dosis puede administrarse como una dosis diaria única por la noche o en 3 o 4 dosis divididas.

Flurazepam

Flurazepam 7.5mg a 15mg, es aproximadamente equivalente a diazepam 5mg. El flurazepam se usa a corto plazo para el tratamiento del insomnio. La dosis se toma a la hora de acostarse.

Loprazolam

Loprazolam 500 microgramos a 1 mg, equivale aproximadamente a diazepam 5 mg. Loprazolam se usa a corto plazo para el tratamiento del insomnio. La dosis se toma a la hora de acostarse.


Lorazepam

Lorazepam 500 microgramos equivale aproximadamente a diazepam 5 mg. El lorazepam se usa a corto plazo para la ansiedad severa, el insomnio asociado y como premedicación. La dosis se toma en dosis divididas (para la ansiedad) o por la noche (para el insomnio). Cuando se usa como premedicación antes de una cirugía dental o general, la dosis se toma la noche anterior a la operación y una segunda dosis una o dos horas antes del procedimiento.

Lormetazepam

Lormetazepam 500 microgramos a 1 mg, equivale aproximadamente a diazepam 5 mg. Lormetazepam se usa a corto plazo para el tratamiento del insomnio. La dosis se toma a la hora de acostarse.

Nitrazepam

Nitrazepam 5 mg es aproximadamente equivalente a diazepam 5 mg. El nitrazepam se usa a corto plazo para el tratamiento del insomnio. La dosis se toma a la hora de acostarse.

Oxazepam

Oxazepam 10 mg es aproximadamente equivalente a diazepam 5 mg. Oxazepam se usa a corto plazo para la ansiedad severa y el insomnio asociado. La dosis se toma en tres o cuatro tomas divididas (para la ansiedad) o al acostarse (para el insomnio).

Temazepam

Temazepam 10 mg es aproximadamente equivalente a diazepam 5 mg. El temazepam se usa a corto plazo para el tratamiento del insomnio y como premedicación antes de procedimientos quirúrgicos y de investigación menores. La dosis se toma a la hora de acostarse (para el insomnio), o de media a una hora antes del procedimiento (como premedicación).

Insuficiencia hepática y renal

Se debe tener en cuenta la insuficiencia renal o hepática concomitante al prescribir benzodiazepinas. Se aplican precauciones adicionales en pacientes con disfunción hepática, ya que el diazepam y otras benzodiazepinas de acción más prolongada pueden acumularse hasta niveles tóxicos. Por ejemplo, cambiar a diazepam puede no ser apropiado en este grupo de pacientes.

En pacientes con insuficiencia renal, la sensibilidad cerebral a las benzodiazepinas aumenta, por lo que pueden ser necesarias dosis más bajas.

Consulte el Resumen de las características del producto (SPC) de la benzodiazepina individual para obtener una guía de dosificación cuando se administre a pacientes con insuficiencia renal o hepática.

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