(BMJ) Carga de enfermedad global de la DM2 en adolescentes y jóvenes. Rev Sist del Global Burden of Disease Study.

 https://www.bmj.com/content/bmj/379/bmj-2022-072385.full.pdf

Objetivo

Estimar la carga mundial de diabetes tipo 2 en adolescentes y adultos jóvenes (de 15 a 39 años) de 1990 a 2019.

Diseño

Análisis sistemático.

Fuente de datos

Estudio de carga global de morbilidad 2019. Participantes de 15 a 39 años de 204 países y territorios, 1990-2019.

Principales medidas de resultados

Tasa de incidencia estandarizada por edad, estandarizada por edad tasa de años de vida ajustados por discapacidad (DALY) y tasa de mortalidad estandarizada por edad para la diabetes tipo 2 en personas de 15 a 39 años de 1990 a 2019, y AVAD proporcionales atribuibles a diferentes factores de riesgo.

Resultados

De 1990 a 2019, aumentos significativos en la edad tasa de incidencia estandarizada y edad estandarizada tasa de DALY se encontraron para la diabetes tipo 2 en adolescentes y adultos jóvenes a nivel mundial (P<0.001). Años tasa de incidencia estandarizada (por 100000 habitantes) aumentó de 117.22 (95% intervalo de confianza 117,07 a 117,36) en 1990 a 183,36 (183,21 a 183,51) en 2019, y tasa de AVAD estandarizada por edad (por 100000 habitantes) aumentó de 106.34 (106,20 a 106,48) en 1990 a 149,61 (149,47 a 149,75) en 2019. La tasa de mortalidad estandarizada por edad (por 100000 habitantes) se incrementó modestamente de 0,74 (0,72 a 0,75) en 1990 a 0,77 (0,76 a 0,78) en 2019. Al agruparse por países con diferentes índices sociodemográficos, países con un índice sociodemográfico medio-bajo y medio tuvo la tasa de incidencia estandarizada por edad más alta y la tasa de AVAD estandarizada por edad en 2019, mientras que países con un índice sociodemográfico bajo tenían una tasa de incidencia estandarizada por edad más baja, pero la mayor tasa de mortalidad estandarizada por edad. Mujeres generalmente tenían tasas más altas de mortalidad y AVAD que hombres a edades <30 años, pero las diferencias entre los sexos se invirtieron en los mayores de 30 años excepto en países con bajo índice de nivel sociodemográfico. El principal factor de riesgo atribuible de AVAD para La diabetes tipo 2 de inicio temprano fue una masa corporal alta índice en todas las regiones por índice sociodemográfico. los contribución proporcional de otros factores de riesgo variada entre regiones, sin embargo, con proporciones más altas de la contaminación atmosférica por partículas y el tabaquismo en países con un alto índice sociodemográfico y mayores proporciones de contaminación del aire en los hogares combustibles sólidos y dieta baja en frutas en países con bajo índice sociodemográfico.

Conclusiones

La diabetes tipo 2 de aparición temprana es un problema global en crecimiento y un problema de salud en adolescentes y adultos jóvenes, especialmente en países con un bajo y medio  índice sociodemográfico. Una enfermedad mayor se encontró sobrecarga en mujeres menores de 30 años. Se necesitan medidas en países con diferentes niveles de desarrollo  debido a  la factores de riesgo atribuibles variables para la diabetes tipo 2 en adolescentes y adultos jóvenes.