(BJCP) Asociación entre gabapentinoides y edema tratado con diuréticos de asa.

 https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/bcp.15447

Evaluar la cascada de prescripción de diuréticos del asa del edema del gabapentinoide en adultos utilizando grandes bases de datos administrativas de atención de la salud de los EE. UU. y Dinamarca. Métodos Este estudio utilizó un análisis de simetría de secuencia para evaluar el inicio de los diuréticos de asa antes y después del inicio de los gabapentinoides en pacientes de 20 años o más sin insuficiencia cardíaca ni enfermedad renal crónica. Se analizaron los datos de las bases de datos de reclamos complementarios de Medicare y comerciales de MarketScan (2005 a 2019) y el registro nacional danés de recetas (2005 a 2018). El uso de diuréticos de asa asociados con el inicio de inhibidores selectivos de la recaptación de norepinefrina (IRSN) se utilizó como control negativo. Evaluamos la temporalidad combinada del inicio de diuréticos de asa en relación con el inicio de gabapentinoides o IRSN en los dos países. Se calcularon las proporciones de secuencias ajustadas por tendencia secular (aSR) con 95 % de Cis utilizando datos de 90 días antes y después del inicio de los gabapentinoides. La proporción agrupada de aSR se calculó comparando los gabapentinoides con los IRSN. Resultados Entre los 1 511 493 iniciadores de gabapentinoides (Dinamarca [n=338 941]; Estados Unidos [n=1 172 552]), a 20 139 pacientes se les recetó un nuevo diurético de asa 90 días antes o después del inicio de gabapentinoides, lo que resultó en un aSR combinado de 1,33 (IC del 95%: 1,06). -1,67). El aSR agrupado para el control negativo (es decir, SNRI) fue 0,84 (IC del 95 %: 0,75 a 0,94), lo que dio como resultado una proporción agrupada de aSR de 1,58 (IC del 95 %: 1,23 a 2,04). La incidencia estimada agrupada de la cascada de prescripción de diuréticos de asa de gabapentinoides fue de 8,14 (IC del 95 %, 1,92-34,49) eventos por 1000 años-paciente. Conclusión Se identificaron pruebas de la cascada de prescripción de diuréticos del asa del edema del gabapentinoide en dos países.