Un equipo de investigadores chinos ha identificado las características más comunes de 85 pacientes de COVID-19 que fallecieron en la ciudad china de Wuhan en las primeras etapas de la pandemia.
"El mayor número de muertes en nuestra cohorte correspondió a varones mayores de 50 años con enfermedades crónicas no transmisibles. Esperamos que este estudio transmita la seriedad de COVID-19 y enfatice los grupos de riesgo de los varones mayores de 50 años con condiciones crónicas comórbidas, incluyendo hipertensión, enfermedad coronaria y diabetes", explican los autores en su artículo, publicado en el American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Examinaron las historias clínicas de los pacientes que habían fallecido en el Hospital Hanan y el Hospital de la Unión de Wuhan entre el 9 de enero y el 15 de febrero, y registraron información sobre sus antecedentes médicos, exposiciones al coronavirus, comorbilidades, síntomas, hallazgos de laboratorio, resultados de TAC y manejo clínico.
La edad media de estos pacientes era de 65,8 años y el 72,9% eran hombres. Sus síntomas más comunes fueron fiebre, disnea y fatiga. La hipertensión, la diabetes y la enfermedad coronaria fueron las comorbilidades más frecuentes. Poco más del 80% de los pacientes tenían recuentos muy bajos de eosinófilos al ser ingresados en el hospital.
Las complicaciones incluían insuficiencia respiratoria, shock, síndrome de distrés respiratorio agudo y arritmia cardíaca, entre otras. La mayoría de los pacientes recibieron antibióticos, antivirales y glucocorticoides. A algunos se les administró inmunoglobulina intravenosa o interferón alfa-2b.
"No se conoce completamente la eficacia de medicamentos como antivirales o agentes inmunosupresores contra la COVID-19. Tal vez nuestra observación más significativa es que, si bien los síntomas respiratorios pueden no desarrollarse hasta una semana después de su presentación, una vez que lo hacen puede haber un rápido declive, como lo indica la corta duración entre el momento del ingreso y la muerte (6,35 días de promedio) en nuestro estudio", indican.
Basándose en sus conclusiones, la eosinofilopenia puede indicar un mal pronóstico. Los científicos también señalan que la aparición temprana de la disnea puede utilizarse como un síntoma de observación de la COVID-19. Además, detectaron que una combinación de medicamentos antimicrobianos no ayudaba de manera significativa a estos pacientes. La mayoría de los pacientes estudiados fallecieron por insuficiencia de múltiples órganos.
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