martes, 18 de febrero de 2020

(JAMA Intern Med) Seguridad comparada de clortalidona vs hidroclorotiazida en HTA .

Conclusiones y relevancia   Este estudio encontró que el uso de clortalidona no se asoció con beneficios cardiovasculares significativos en comparación con la hidroclorotiazida, mientras que su uso se asoció con un mayor riesgo de anormalidades renales y electrolíticas. Estos hallazgos no respaldan las recomendaciones actuales para preferir la clortalidona frente a la hidroclorotiazida para el tratamiento de la hipertensión inicial. Utilizamos métodos avanzados, análisis de sensibilidad y diagnósticos, pero dada la posibilidad de confusión residual y la duración limitada de los períodos de observación, se justifica un estudio adicional.
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2760777
Puntos clave
Pregunta   ¿Cuáles son la efectividad relativa y la seguridad de la clortalidona y la hidroclorotiazida?
Hallazgos   En este estudio de cohorte comparativo de 730 255 individuos de múltiples bases de datos grandes, no se encontraron diferencias en la asociación con la efectividad entre los 2 fármacos, pero se observó un perfil de seguridad significativamente peor para la clortalidona.

Significado Las   recomendaciones para preferir la clortalidona a la hidroclorotiazida no están respaldadas por evidencia real.

No hay comentarios:

Publicar un comentario