Puntos claves de aprendizaje
- Existe evidencia de alta calidad de que la morbilidad y la mortalidad se redujeron con los diuréticos tiazídicos de dosis bajas utilizados en primera línea en comparación con el placebo en individuos con hipertensión.
- El uso de primera línea de inhibidores de la ECA y bloqueadores de los canales de calcio puede ser igualmente eficaz, pero la evidencia fue menos sólida.
- El uso de primera línea de tiazidas en dosis altas o bloqueadores beta fue inferior a las tiazidas en dosis bajas de primera línea.
Las dosis bajas de diuréticos tiazídicos son eficaces para reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas con la hipertensión primaria de moderada a grave en adultos. 1
Visión general
La hipertensión sigue siendo un importante contribuyente a la carga de morbilidad y mortalidad cardiovascular. Esta revisión sistémica Cochrane ha actualizado el metanálisis original publicado en 2009 y los autores han evaluado los resultados asociados con los principales grupos de fármacos antihipertensivos con el objetivo de establecer cuáles deben utilizarse en primera línea.
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