miércoles, 3 de julio de 2019

(Butlletí CatSalud) Tratamiento de las náuseas y vómitos en el adulto en Atención Primaria.


Resumen
Las náuseas y los vómitos son un motivo frecuente de consulta en atención primaria. Se trata de un síntoma que puede ser desencadenado por múltiples situaciones clínicas o fármacos, por lo que antes de iniciar un tratamiento antiemético específico es recomendable reconocer la causa para evitar un retraso en el diagnóstico.
En la mayoría de casos las náuseas y los vómitos suelen mejorar y desaparecer en 12 a 48 horas sin necesidad de tratamiento y no está claro el beneficio de utilizar antieméticos siempre que se mantenga una buena hidratación.

Los antieméticos disponibles en nuestro país se pueden clasificar en antihistamínicos, fenotiacinas, ortopramidas y antiserotoninérgicos. Los antihistamínicos son útiles en la cinetosis y otros náuseas causadas por alteraciones vestibulares; las fenotiacinas (prometazina) son especialmente útiles en la prevención de las náuseas y vómitos relacionados con procesos neoplásicos y en la emesis por medicamentos; las ortopramidas (metoclopramida y domperidona) son los antieméticos más útiles en las patologías gastrointestinales, y los antiserotoninérgicos (ondansetrón y granisetró) están indicados en la prevención de las náuseas y los vómitos inducidos por quimioterapia moderada y altamente emético.
http://medicaments.gencat.cat/web/.content/minisite/medicaments/professionals/6_publicacions/butlletins/butlleti_informacio_terapeutica/documents/arxius/BIT.-Vol-30-num-4-2019.pdf

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