Estudio de cohortes prospectivo con muestreo consecutivo de oportunidad
que incluyó a 501 pacientes con sintomatología clínica de EA-EPOC en 4
SUH españoles entre marzo de 2014 hasta enero de 2017: Txagorritxu de
Vitoria, Galdakao-Usansolo, Clínico San Carlos de Madrid y Reina Sofía
de Murcia. La mediana de la puntuación CAT fue de 13 (RIC 7-18) en el
día previo a la EA-EPOC, de 25 (RIC 19-30) en el momento de la consulta
por EA-EPOC, y de 13 (RIC 7-18) a los dos meses. La diferencia entre la
puntuación CAT el día previo a EA-EPOC y a los dos meses del
cuestionario no fue estadísticamente significativa según la gravedad de
la EPOC basal, leve, moderada y grave-muy grave (p = 0,58, p = 0,41 y p =
0,43). Presentaron una mala evolución a corto plazo 91 pacientes (18,2
%).
La escala de gravedad con el cuestionario CAT obtuvo un área bajo la
curva de la característica operativa del receptor (ABC-ROC) de 0,701 (IC
95 %: 0,640-0,762) y sin el cuestionario CAT de 0,667 (IC 95 %:
0,616-0,737), con una diferencia no significativa (p = 0,088).
La puntuación de la escala CAT (COPD Asessment Test) 24 horas antes de
acudir al servicio de urgencias hospitalario (SUH) por una exacerbación
(EA) de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es útil para
valorar la situación basal y supervisar la recuperación de la EA. Su
inclusión como variable predictora de mala evolución en una escala de
gravedad podría ser de utilidad clínica.
En opinión de los autores, la utilidad de la CAT como variable
predictora de mala evolución tras una EA-EPOC debe ser explorada en
mayor profundidad.
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