(Prescrire) Denosumab y OP.

 El balance de beneficio/riesgo de denosumab es desfavorable en osteoporosis. Mejor no iniciar el tratamiento, lo que evita cualquier problema al retirarlo.
http://english.prescrire.org/en/81/168/55371/0/NewsDetails.aspx?page=1


Los informes de efectos adversos a veces graves inclinan el balance de beneficios y beneficios del denosumab en el tratamiento de la osteoporosis.
Denosumab está autorizado en algunos casos de osteoporosis y metástasis óseas.
Como se esperaba de la evaluación previa a la comercialización de denosumab, se acumulan informes de reacciones adversas relacionadas con la interrupción del sistema inmunitario atribuida a denosumab. Hasta la fecha, se han registrado varios miles de casos en todo el mundo. Antes y después de su comercialización, se observó un aumento del riesgo de infecciones profundas (corazón, cerebro, hueso, piel, sangre) con denosumab, así como un aumento en los cánceres. Se han observado hipersensibilidades graves y, a veces, trastornos autoinmunes graves o incluso fatales.
Estas alteraciones del sistema inmunológico se suman a los diversos efectos adversos conocidos del denosumab: dolor de espalda, dolor muscular y óseo; hipercolesterolemia, hipocalcemia, osteonecrosis; Trastornos óseos y fracturas atípicas. También hay un riesgo de fracturas vertebrales múltiples cuando se detiene el tratamiento.
El balance de beneficios y beneficios de denosumab es claramente desfavorable en la osteoporosis. Es mejor no iniciar un tratamiento de este tipo, lo que también evita cualquier problema relacionado con detenerlo.
Cuando se suspende el denosumab, las recomendaciones francesas, con poca evidencia de apoyo en la actualidad, deben ofrecer un bifosfonato durante 6 a 12 meses.