El glaucoma es una lesión en el nervio óptico secundario a un aumento de la presión intraocular (PIO > 21 mmHg) provocado por cierre brusco del angulo iridocorneal, contactando el iris con la periferia de la córnea e impidiendo el flujo de humor acuoso entre cámara posterior y anterior.
Factores predisponentes:
El ataque agudo se desencadena cuando la pupila se encuentra en midriasis media (oscuridad, midriáticos, simpaticomiméticos..) en pacientes generalmente mayores de 50 años con ángulo estrecho, hipermétropes, fáquicos y con ojos pequeños.Clínica:
El humor acuoso se va acumulando en cámara posterior, aumentando la PIO, causando progresivamente:• Cefalea hemicraneal y territorio de trigémino
• Halos de colores alrededor de las luces (por edema corneal)
• Intenso dolor ocular, hiperemia mixta o ciliar, midriasis arreactiva asociado a vegetatismo e hipotensión
• Palpación de consistencia pétrea y pérdida de agudeza visual
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