miércoles, 25 de abril de 2018

(NICE) Dolor neuropático.

Amitriptilina, duloxetina, gabapentina o pregabalina. Si una no es efectiva ofrecer la siguiente.
Tramadol solo para rescate.
Capsaicina solo dolor localizado y quien quiera evitar o no tolere medicación oral.

https://www.nice.org.uk/guidance/cg173/chapter/1-Recommendations

Al aceptar un plan de tratamiento con la persona, tenga en cuenta sus inquietudes y expectativas, y debata:La gravedad del dolor y su impacto en el estilo de vida, las actividades diarias (incluida la alteración del sueño) y la participación del paciente.La causa subyacente del dolor y si esta condición se ha deteriorado
Por qué se ofrece un tratamiento farmacológico particular.
Los beneficios y los posibles efectos adversos de los tratamientos farmacológicos, teniendo en cuenta cualquier problema físico o psicológico, y medicamentos concurrentesLa importancia de la valoración de la dosificación y el proceso de titulación, proporcionando a la persona información y consejos individualizadosEstrategias de afrontamiento para el dolor y posibles efectos adversos del tratamientoTratamientos no farmacológicos, por ejemplo, terapias físicas y psicológicas (que pueden ofrecerse a través de un servicio de rehabilitación) y cirugía (que pueden ofrecerse a través de servicios especializados).Para obtener más información sobre cómo involucrar a las personas en las decisiones y respaldar el cumplimiento, consulte la guía de NICE.

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