martes, 23 de enero de 2018

AJHP. Pregabalina como terapia adyuvante en la suspensión de benzodiazepinas. No se recomienda.

Conclusión: Basándose en la evidencia disponible actual, no se recomienda la pregabalina para la suspensión de benzodiazepinas, ya que la mayoría de los estudios no encontraron diferencias significativas en las tasas de discontinuación de benzodiazepinas entre pregabalina y grupos comparativos a pesar de una mejora en los síntomas de abstinencia y ansiedad.
http://www.ajhp.org/content/75/2/67?platform=hootsuite 

 La pregabalina se ha estudiado como un tratamiento farmacológico coadyuvante para la interrupción del uso de benzodiazepinas a largo plazo. A diferencia de la carbamazepina, la pregabalina tiene poco potencial para las interacciones medicamentosas, y sus efectos adversos son en su mayoría leves y transitorios. La pregabalina reduce la liberación de neurotransmisores excitadores al unirse a las subunidades reguladoras de los canales de calcio activados por voltaje. La mayoría de los estudios evaluados no lograron encontrar una diferencia significativa en las tasas de discontinuación de las benzodiazepinas entre la pregabalina y los grupos de comparación. La eficacia a largo plazo de la pregabalina en la interrupción de la benzodiazepina también se desconoce, ya que los pacientes solo fueron seguidos durante 0-12 semanas después de suspender las benzodiazepinas. La mayoría de los estudios, sin embargo, sí observaron una mejora constante en los síntomas de abstinencia, los síntomas de ansiedad y la función cognitiva con el uso de pregabalina en la interrupción de la benzodiazepina. Los estudios variaron en elementos de diseño, como si ocurrieron intentos de discontinuación de benzodiazepinas pasadas, características de uso de benzodiazepinas basales (agente, dosis, duración), estrategias de discontinuación de benzodiazepinas previamente utilizadas, y el uso de diagnósticos psiquiátricos comórbidos y psicotrópicos concurrentes como criterios de exclusión. Además, la literatura no describe claramente si los pacientes suspendieron con éxito la pregabalina, para lo cual hay informes de abuso de sustancias

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