http://aequus.blogspot.com.es/2007/08/mtodo-clnico-centrado-en-el-paciente.html?m=1
El Método Clínico Centrado en el Paciente (MCCP),
a diferencia de la atención clínica centrada en la enfermedad, toma en
cuenta, además de los aspectos biomédicos en la consulta, la experiencia
humana de enfermar, los aspectos subjetivos en la relación medico
paciente e introduce la participación activa del paciente en la toma de
decisiones.
El MCCP, implica una serie de componentes cualitativos
que según los resultados de algunos estudios, refuerzan la relación
médico paciente familia, mejoran los resultados clínicos y la calidad de
atención.
El Center for Studies in Family Medicine (UWO) ha
desarrollado una guía del MCCP, que se convierte en una herramienta
práctica para el entrenamiento y la implementación del método; comprende
una serie de componentes, simultáneos y en interacción que describimos
en forma resumida a continuación:
1. Explorar de la dolencia y la enfermedad:
implica la exploración simultanea de los aspectos biomédicos de la
consulta, la enfermedad comprendida en la secuencia de diagnostico
sindrómico o nosólogico, así como al dimensión humana de la experiencia
de la enfermedad (dolencia), su nivel aceptación y adaptación, las
ideas, las vivencias del paciente y los sentimientos respecto al
problema.
2. Comprender integralmente a la persona
implica comprender a la persona en su contexto familiar, social y
biográfico (ciclo vital), factores que se encuentran en intima relación a
los problemas de salud, las expectativas, el impacto del mismo.
3. Encontrar un campo común con relación al manejo:
este componente se refiere a poder generar un plan de acción que
comprenda la “agenda médica” y la “agenda del paciente”, acordando
prioridades y metas, la responsabilidad y el poder; en términos
bioéticos hacer hincapié en el desarrollo de la autonomía del paciente.
4. Incorporar la promoción de la salud y la prevención.
Los cuidados longitudinales en atención primaria permiten desarrollar
cuidados preventivos primarios y secundarios que proteja la salud del
paciente y su familia desde una perspectiva biopsicosocial.
5. Reforzar la relación médico paciente,
comprendida como una relación humana de ayuda, permite establecer un
vinculo de confianza para prevenir y resolver los problemas de salud del
paciente. Implica actitudes como la empatía, la aceptación y la
autenticidad.
6. Uso realista del tiempo y los recursos:
este componente implica orientar la práctica clínica a las prioridades,
necesidades y recursos del paciente y del médico, en el contexto donde
se realizan los cuidados.
Este material fue extraido del trabajo "MCCP: Estudio de Casos", desarrollado por el Centro de Estudios en Medicina Familiar (CEMF) Ian McWhinney, de Argentina.
Para más información y/o consultar material/casos clínicos sobre el tema enviar un email a pcacace@gmail.com
Bibliografía:
1. Stewart M, Brown JB, et al. Patient-Centered Oxford. 2003.
2. McWhinney Ian. Medicina de Familia. Doyma.
3. Brown JB, Stewart M, et al. Challenges and Solutions in Patient-Centered Care. Oxford.
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