La
electrocardiografía continúa siendo un estudio muy importante en la
medicina moderna, y el electrocardiograma (EKG) es todavía, el estudio
cardiaco mas solicitado. La mayor parte de la importancia clínica del
EKG consiste en la valiosa información que aporta en el diagnóstico de
síndromes coronarios agudos y arritmias cardiacas. Además, el EKG es una
herramienta valiosa para asistir en el diagnóstico de otras patologías
cardiacas como pericarditis y tromboembolismo pulmonar. De las
derivaciones electrocardiográficas, aVR ha recibido tradicionalmente la
menor atención clínica en el análisis del EKG.
Desde
el primer EKG realizado en un corazón humano sano con un electrómetro
capilar de mercurio por Augustus Waller en 1887, nadie se hubiera
imaginado el papel tan importante que iba a jugar el electrocardiograma
en la medicina moderna mas de 100 años después.
Einthoven
(1860-1927) ha sido acreditado por el descubrimiento de la
electrocardiografía moderna por lo cual recibió el premio Nobel de
fisiología en 1924. Einthoven nombró los cinco potenciales eléctricos en
ondas (PQRST) y desarrollo un sistema de derivaciones en los miembros
(DI, DII y DIII), los cuales aun se utilizan el día de hoy.
Sir
Thomas Lewis (1881-1945) basado en los estudios de Einthoven, avanzó la
electrocardiografía al terreno clínico. Lewis hizo también
contribuciones importantes en el área de las arritmias, especialmente la
fibrilación auricular y los bloqueos auriculoventriculares. En 1934,
Frank Norman Wilson (1890-1952) describió por primera vez el uso de las
derivaciones unipolares V1 a V6 (siendo V el símbolo de “potencial”).
Por último, Emanuel Goldberg (1913-1994) introdujo las derivaciones
unipolares de los miembros (aVR, aVL y aVF) en 1942, lo cual inició la
era del EKG estándar de 12 derivaciones tal y como lo conocemos el día
de hoy.
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