La combinación a dosis fija de simvastatina y fenofibrato,
en principio, podría suponer una alternativa en pacientes que ya toman ambos
monocomponentes por separado con el objetivo de mejorar la adherencia al
tratamiento. No obstante, en ausencia de estudios específicos con esta
combinación, no se puede concluir que la administración de los dos principios
activos en un solo comprimido aporte ventajas significativas sobre administrar
cada uno de los principios activos por separado. La combinación de simvastatina
y fenofibrato ha demostrado reducir los niveles de TG e incrementar las
concentraciones de cHDL en comparación con la monoterapia con simvastatina.
Añadir fenofibrato a simvastatina ha demostrado que no reduce más los eventos
CV que la simvastatina en monoterapia en una población diabética de alto riesgo
(estudio ACCORD). En ausencia de confirmación de la reducción de eventos
cardiovasculares mediante estudios prospectivos, el GCPT considera, de forma
general, cuestionable el uso concomitante de fenofibrato y estatina (bien sea
como monocomponentes o a dosis fijas) frente a la estatina en monoterapia.
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