miércoles, 13 de enero de 2016

Sietes. No hay motivo para tomar clopidogrel más allá de 6 meses después de un IAM.

Voelker R. No increased risk of death with clopidogrel
Journal of the American Medical Association (JAMA)
15 de diciembre 2015
Volumen 314 nº 23 página(s) 2497
El ensayo clínico DAPT (Mauri et al-98420) (y varios metanálisis ulteriormente publicados en pocos meses) sugirió que la doble antiagregación plaquetaria (DAP) de más de 12 meses se asocia a un incremento de la mortalidad por todas las causas.La autora de esta breve nota informa que la FDA ha efectuado un metanálisis de ensayos clínicos sobre la cuestión [56.799 pacientes; mortalidad por todas las causas de 6,7% en los que tomaron clopidogrel durante un año o más, comparado con 6,6% entre los que lo tomaron 6 meses o menos; incidencia de cáncer (37.835 pacientes analizados) de 4,2% con DAP prolongada y 4,0% con la corta, y mortalidad por cáncer e(40.855 pacientes) de 0,9% y 1,1%, respectivamente] y la concluido “que el uso prolongado del "adelgazante" sanguíneo clopidogrel, comercializado como Plavix®, no incrementa ni disminuye la mortalidad en personas con cardiopatía isquémica o riesgo de cardiopatía isquémica. La agencia también concluyó que el clopidogrel no incrementa el riesgo de cáncer”.[Conclusión: que, en términos generales, no hay motivo para tomar clopidogrel más allá de 6 meses después de un IAM. (Y poco beneficio de tomarlo más allá de un mes). Si alguien no cree que el cinismo de los reguladores pueda llegar a tal punto, en un país en el que tomar clopidogrel, además, significa un importante desembolso, puede consultar en: http://1.usa.gov/1Qvs1dH.]

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