lunes, 11 de enero de 2016

(Sietes) Los IBP utilizados durante períodos prolongados pueden ser causa de hipomagnesemia; Metaa. de est. Observ.

Cheungpasitporn W, Thongprayoon C, Kittanamongkolchai W, Srivali N, Edmonds PJ, Ungprasert P, O'Corragain OA, Korpaisarn S, Erickson SB. Proton pump inhibitors linked to hypomagnesemia: a systematic review and meta-analysis of observational studies
Renal Failure (Renal Failure)
agosto 2015
Volumen 37 nº 7 página(s) 1237-41
OBJETIVO: Evaluar el riesgo de hipomagnesemia asociado al uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP).MÉTODOS: Se realizó una búsqueda en MEDLINE, EMBASE y la Base de Datos de Revisiones Sistemáticas de lam Colaboración Cochrane hasta septiembre de 2014. Se incluyeron los estudios en los que se describieran valores de OR o HR de comparación del riesgo de hipomagnesemia en pacientes expuestos a IBP. Se calcularon los valores conjuntos de RR y sis IC95% con “un método de vaianza inversa genérica de efectos al azar”.RESULTADOS: Se identificaron e incluyeron en el análisis 9 estudios observacionales, 3 de cohortes, 5 transversales y 1 de casos y controles, con un total de 109.798 pacientes. El valor de RR asociado a la exposición a IBP fue de 1,43 (IC95%, 1,08-1,88). La asociación entre exposición a IBP e hipomagnesemia se mantuvo significativa tras un análisis de sensibilidad en el que sólo se incluyeron los estudios con puntuaciones de calidad altas (puntuación en la escala Newcastle-Ottawa =8) [RR=1,63 (IC95%, 1,14-2,23)].CONCLUSIONES: Según los autores, los resultados de este estudio demuestran un incremento significativo del riesgo de hipomagnesemia en pacientes que usan IBP y puede tener un impacto sobre el tratamiento clínico de los pacientes que toman IBP y tienen riesgo cardiovascular debido a la hipomagnesemia.[Los IBP utilizados durante períodos prolongados pueden ser causa de hipomagnesemia, pero una definición más precisa del cuadro (límites de valores de laboratorio asociados a sintomatología clínica, otros factores de riesgo, sobre todo los asociados con frecuencia en personas de edad avanzada, alguna noción de su fisiopatología (¿hipoparatiroidismo solamente?), y estudios más precisos y menos heterogéneos en sus criterios ayudarían a definir mejor el problema.]

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