Eval grade eca 6m, fibromialgia +[memant vs plac], dol -sínt fm from galoagustinsanchez
El dolor es el síntoma más frecuente y discapacitante de la fibromialgia.
Se sospecha que este dolor es causado por la función alterada de
estructuras en el sistema nervioso central, incluyendo las cortezas
sensoriales y motoras primarias y secundarias, la ínsula, la corteza
cingulada anterior, el tálamo, la corteza prefrontal dorsolateral, y los
ganglios basales. El conjunto de regiones se denomina la matriz del
dolor, ya que son activadas en respuesta a un estímulo doloroso. Un
creciente cuerpo de evidencia sugiere que el glutamato, un
neurotransmisor excitador en el sistema nervioso central, puede
desempeñar en parte un papel en la fisiopatología de la fibromialgia,
ya que su concentración es elevada en la ínsula, el hipocampo y la
corteza cingulada posterior. Se cree que memantina reduce el efecto
neurotóxico del glutamato mediante el bloqueo del receptor de
N-metil-D-aspartato (NMDA), impidiendo con ello la entrada de exceso de
calcio.
Un grupo investigador español ha llevado a cabo un ensayo
clínico con memantina frente a placebo en un grupo de personas con
diagnóstico de fibromialgia, con un seguimiento de 6 meses.
María Redondo Fernández[1] ha hecho una evaluación GRADE del mismo, y lo hemos puesto a disposición de los lectores en evalmed.es, aunque podéis acceder directamente también desde el enlace superior.
[1] María Redondo Fernández. Médico de la Unidad del Dolor del Hospital de Badajoz.
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