(Evalmed) GRADE del estudio CAPITA.

 vacuna  antineumocócica tridecavalente en  nayores de 65 años, menor eficacia y menos coste-efectividad.
CONCLUSIONES.
La vacuna neumocócica 13 valente (13vPnC), tanto en la población CAPITA-Holanda con 72,8 años (DE 5,7), como en la estimada para la población española mayor de 65 años, reduce en una magnitud muy baja la enfermedad neumocócica invasiva y la neumonía nemocócica, sin afectar a la mortalidad por ambas causas ni a la mortalidad por cualquier causa.
En la población CAPITA-Holanda no se encontró diferencia estadísticamente significativa entre vacuna y placebo en los efectos adversos graves a los 2 y a los 6 meses.
Si se vacunara con una dosis a los 8.143.279 de españoles mayores de 65 años, en condiciones de ensayo clínico: 1) Permanecerían sin enfermedad nemocócica invasiva 8.141.809 por año, incluso sin haberse vacunado; la evitarían 480 por año, por haberse vacunado; y la tendrían 990 por año, incluso habiéndose vacunado. 2) Permanecerían sin neumonía neumocócica 8.130.201 por año, incluso sin haberse vacunado; la evitarían 2.392 por año, por haberse vacunado; y la tendrían 10.686 por año, incluso habiéndose vacunado. 3) No afectaría a la mortalidad por ambas causas ni a la mortalidad por cualquier causa.
El coste de vacunar a esta población, a razón de una dosis por persona a PVP, sería 611.000.000 euros, lo que supone un 9,3% del gasto anual en el SNS en medicamentos con receta, y un 3,9% del correspondiente a medicamentos de hospital y con receta, según datos a diciembre de 2014. No disponemos de datos de los recursos materiales, humanos y económicos añadidos al precio de la vacuna.
https://dl.dropboxusercontent.com/u/20268175/Eval