Recomendaciones para prescripción segura de AINES→Documento de consenso de 3 Sociedades [Reumatol Clin]

Recomendaciones para prescripción segura de AINES→Documento de consenso de 3 Sociedades [Reumatol Clin]
Este artículo señala las recomendaciones claves para una adecuada prescripción de antiinflamatorios no esteroideos a pacientes que presentan indicación de tratamiento con esta medicación, en base a la evidencia científica actual y teniendo en consideración aspectos de seguridad gastrointestinal y cardiovascular.Las recomendaciones se han consensuado por expertos designados por 3 sociedades científicas (SociedadEspañola de Reumatología, Asociación Española de Gastroenterología y Sociedad Española de Cardiología), siguiendo una metodología Delphi a 2 rondas. Las áreas que se han tenido en cuenta engloban:   eficacia, riesgo cardiovascular, riesgo gastrointestinal, riesgo hepático, riesgo renal, enfermedad inflama-toria intestinal, anemia, dolor postoperatorio y estrategias de prevención. Se propone un algoritmo de manejo de pacientes que recoge los aspectos fundamentales de las recomendaciones.
 El incremento de RCV varía mucho dependiendo del AINE utilizado. El Naproxeno es uno de los AINES mas seguros en cuanto a RCV. Rofecoxib, diclofenaco, indometacina, etoricoxib y etodolaco son los AINES con mayor RCV. Se debe evitar la utilización de AINE,  incluso a corto plazo, en pacientes con infarto agudo de miocardio previo que toman AAS, ya que se asocia a incremento del RCV.
 En pacientes que toman AAS a dosis bajas se debe evitar la toma de ibuprofeno y naproxeno ya que interfiere con el efecto antiagregante del AAS.