http://summaries.cochrane.org/CD005187/influenza-vaccination-for-healthcare-workers-who-care-for-people-aged-60-or-older-living-in-long-term-care-institutions
Publicado en línea:
23 de julio 2013
Las personas mayores en instituciones de cuidado a largo plazo (LTCIs) en riesgo de la gripe pueden ser infectados por los trabajadores de la salud. No se precisa de datos sobre las tasas de influenza por laboratorio probado en trabajadores de la salud. La vacunación de los trabajadores sanitarios contra la gripe puede reducir las infecciones adquiridas de esta fuente. Debido a que los signos y síntomas de la gripe son similares a los de muchas otras enfermedades respiratorias, es importante en los estudios que evaluaron los efectos de la vacunación contra la gripe para demostrar mediante pruebas de laboratorio que son altamente precisa si los residentes en LTCIs en realidad tienen la gripe u otra enfermedad respiratoria.
Tres ensayos controlados aleatorios ( ECA ) (5896 participantes) proporcionaron resultados de datos cumplir con nuestros criterios. Por riesgo de sesgo : asignación al azar fue de bajo riesgo en dos ensayos y poco claras en unidad, ocultamiento de la asignación y el cegamiento en los tres ensayos fue incierto; incompletos de resultado de datos en un solo juicio fue a bajo riesgo y en dos de alto riesgo , informe selectivo los tres ensayos fue de bajo riesgo , el rendimiento sesgo (vacunación contra la influenza incompleta de trabajadores de la salud en las intervenciones de armas) en los tres ensayos fue de alto riesgo . Ningún estudio informó sobre los eventos adversos. La vacunación de los trabajadores de salud que atienden a los mayores de 60 años o más en LTCIs no mostraron ningún efecto sobre la gripe o de complicaciones de laboratorio probada (infección de las vías respiratorias inferiores, la hospitalización o la muerte debido a una menor afección de las vías respiratorias) en los mayores de 60 años o más residentes en LTCIs.
Esta revisión no encontró información sobre otras intervenciones utilizadas en conjunción con la vacunación de los trabajadores de la salud (lavado de manos, mascarillas, la detección temprana de la gripe comprobada por laboratorio, cuarentena, evitando nuevas admisiones, el uso del sistema de antivirales y pedir al personal sanitario de una gripe- como la enfermedad no trabajar.
No hay evidencia de que sólo la vacunación de trabajadores de la salud previene la gripe laboratorio-probada o sus complicaciones (infección del tracto respiratorio inferior, hospitalización o la muerte debido a la menor infección de las vías respiratorias) en personas de 60 años o más en LTCIs años de edad y por lo tanto no hay evidencia para ordenar la vacunación obligatoria de los trabajadores de la salud. Otras intervenciones, como el lavado de manos, mascarillas, la detección temprana de la influenza con hisopos nasales, antivirales, cuarentena, restricción de visitas y pedir al personal sanitario de una enfermedad similar a la influenza no asistir al trabajo, podría proteger a las personas mayores de 60 años en LTCIs. Se necesitan ensayos controlados aleatorios de alta calidad que evalúan combinaciones de estas intervenciones.
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