Review2026 @JAHA_AHA
Fisiopatología: El mecanismo fundamental es el acoplamiento mecanoeléctrico. Un impacto precordial provoca deformación y estiramiento miocárdico, generando despolarizaciones prematuras. Cuando ocurre durante la fase vulnerable de la repolarización ventricular (onda T), la dispersión espacial de la repolarización favorece el desarrollo de FV. Por tanto, no depende exclusivamente de la intensidad del golpe, sino también del momento del ciclo cardíaco, la localización del impacto y la deformación torácica.
El 94% de los casos deportivos ocurre en hombres, con una edad promedio de 15.7 años. El béisbol representa el 38% de los eventos deportivos, seguido del fútbol americano (12%), fútbol soccer (11%) y lacrosse (11%). 
No todo es FV... Se han documentado TV polimórfica y monomórfica, bloqueo AV completo, bloqueos de rama, TSV e incluso FA. Sin embargo, no todas estas arritmias cumplen necesariamente la definición clásica de commotio cordis, y su relación causal con el traumatismo debe evaluarse cuidadosamente.
La reanimación cardiopulmonar inmediata y la desfibrilación precoz siguen siendo intervenciones fundamentales. 
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