Cardioteca. Estos 10 pasos no deben fallar en la lectura de un ECG.

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Los diez pasos de la lectura sistemática, cada uno con lo que se mira, sus valores y las píldoras y casos para practicarlo.

Diez pasos, siempre en el mismo orden, para no saltarse nada: la lectura empieza por comprobar que el trazado está bien hecho y termina en el QT. Cada paso lleva lo que se mira, sus valores con su fuente, las píldoras de Javier Higueras que lo explican y casos del Aula de ECG para practicarlo.

1. 1Técnica y calibración25 mm/s y 10 mm/mV; electrodos bien colocados.
2. 2RitmoP delante de cada QRS, positiva en I y II; regular o irregular.
3. 3Frecuencia300 entre los cuadrados grandes del RR; bradicardia sinusal por debajo de 50 lpm.
4. 4EjeDe −30° a +90°.
5. 5Onda PCrecimiento derecho con P ≥2,5 mm en II, III o aVF; izquierdo con P de más de 120 ms.
6. 6PRDe 120 a 200 ms.
7. 7QRSAnormal por encima de 110 ms; bloqueo completo de rama desde 120 ms.
8. 8STMedido en el punto J; elevación desde 1 mm (más en V2-V3).
9. 9Onda TInversión de 1 mm o más en dos derivaciones contiguas, si es nueva.
10. 10QTQTc prolongado desde 450 ms en varones y 460 ms en mujeres.