Los síntomas de la menopausia (sobre todo los sofocos, las sudoraciones nocturnas y el insomnio) son una causa frecuente de consulta en atención primaria. Aprovechando la reciente publicación de la guía del American College of Physicians, dedicada específicamente a los síntomas vasomotores, hemos querido revisar el tratamiento farmacológico en el que la adecuada selección está muy influida por el fármaco (o combinación) seleccionado, la dosis empleada y la vía de administración elegida.
Metodología Se realizó una búsqueda dirigida con inteligencia artificial (ChatGPT) de las guías de práctica clínica publicadas en inglés o español en los últimos 3 años. A continuación, se le pidió una valoración con AGREE II. Al estar hecha por un único evaluador y con IA, esta evaluación solo representa un cribado orientativo. Aunque, por sus objetivos, la guía del ACP constituye el eje del artículo, se ha complementado con la guía del NICE (de gran calidad metodológica). De nuestro análisis se han excluido específicamente las intervenciones no farmacológicas.
Puedes consultar los detalles de la elaboración de este post en el anexo metodológico, que incluye la estrategia de búsqueda, los resultados, la evaluación y la bibliografía consultada.
El diseño del artículo y la redacción de los contenidos ha sido realizada por el autor.
Eficacia y recomendaciones terapéuticas El objetivo del tratamiento farmacológico de los síntomas vasomotores de la menopausia es su alivio, cuando deterioran gravemente la calidad de vida de la paciente. En este sentido, la principal recomendación de la guía del ACP es el uso de la terapia hormonal sistémica como tratamiento de primera línea: estrógeno con progestágeno si existe útero intacto, para proteger el endometrio; o estrógeno solo tras histerectomía.
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