(Lancet) Diabetes y salud mental. Revisión.

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Esta revisión resume la investigación sobre cinco problemas comunes de salud mental que pueden afectar a adultos que viven con diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 o diabetes gestacional: miedo a la hipoglucemia, malestar diabético, depresión, trastornos alimentarios y trastornos del sueño. Los problemas de salud mental son comunes entre adultos con diabetes y pueden disminuir sustancialmente la calidad de vida y el autocuidado, además de aumentar el riesgo de consecuencias adversas para la salud, como un HbA alto1c, comorbilidades y mortalidad prematura. Muchos problemas de salud mental están relacionados de forma bidireccional con la diabetes. Los ensayos controlados aleatorizados han demostrado que las intervenciones psicológicas son eficaces para reducir los síntomas a corto plazo, incluyendo la terapia cognitivo-conductual, la terapia cognitiva basada en mindfulness y la atención escalonada, que también puede ofrecerse digitalmente como primer paso. Sin embargo, se sabe que la diabetes y otros problemas de salud mental pueden reaparecer y los resultados a largo plazo de la prevención o los tratamientos son inciertos. En general, los problemas de salud mental están poco estudiados en la diabetes, especialmente la diabetes gestacional. Las personas con diabetes quieren hablar con sus profesionales de la salud sobre el aspecto emocional de vivir con y gestionar la diabetes. Estos hallazgos apoyan la integración del seguimiento rutinario y el apoyo psicológico en la práctica clínica. Los responsables de la política sanitaria deben asegurarse de que los profesionales de la salud de la diabetes estén bien preparados para hablar sobre la salud mental y recurrir a las herramientas digitales y especialistas en salud mental adecuadas cuando sea necesario.