(PLOS Medicine) Agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 para la obesidad: la creciente popularidad se enfrenta a crecientes preguntas sobre su seguridad.

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Originalmente desarrollados para el manejo de la diabetes tipo 2, el agonista del receptor del péptido-tipo glucagón tipo 1 (AR), la semaglutida y el polypeptido insulinotrópico dual de GLP-1/glucosa dependiente de glucosa, tirzepatida, han surgido como las intervenciones farmacológicas más eficaces para el tratamiento de la obesidad. El interés por estos medicamentos por parte de los profesionales sanitarios y del público ha sido sin precedentes, con un aumento estimado del 700% en las prescripciones basadas en GLP-1 entre personas sin diabetes entre 2019 y 2023 [1]. Este aumento ha sido impulsado por datos sólidos de eficacia en ensayos clínicos, efectos favorables sobre el metabolismo y las complicaciones relacionadas con la obesidad, un aumento en el reconocimiento de la obesidad como una enfermedad médica crónica y una exposición generalizada a los medios. La prescripción ha aumentado tanto en atención primaria como en entornos especializados, incluyendo por proveedores que no habían tratado la obesidad anteriormente pero que desde entonces han integrado estos medicamentos en sus prácticas. Sin embargo, la rápida expansión del uso —que ha superado las indicaciones aprobadas, las poblaciones incluidas en los ensayos clínicos y las duraciones probadas en la mayoría de los ensayos clínicos— plantea importantes cuestiones sobre la seguridad.