Objetivos Planteamos la hipótesis de que las mujeres con diabetes tipo 2 e hipertensión tienen menos probabilidades que los hombres comparables de recibir tratamiento antihipertensivo inhibidor del sistema renina-angiotensina (RAS), especialmente como terapia de primera línea. El objetivo principal de este estudio es investigar la administración de tratamientos con inhibidores del SAR por sexo y el número de tratamientos antihipertensivos utilizados.
Diseño Estudio transversal en una cohorte.
Ajuste Cohorte de Constanza, Francia, 2012–2019.
Participantes: 2.541 participantes con diabetes tipo 2 entre los 196.477 individuos de 18 a 69 años incluidos en la cohorte de Constances.
Medidas de resultado Proporción de personas tratadas con inhibidores del SAR por sexo y número de tratamientos antihipertensivos dispensados. Factores asociados al uso de inhibidores del SAR.
Resultados Entre 2541 diabéticos, 1742 (68,6%) habían recibido al menos un tratamiento antihipertensivo durante el año previo a la inclusión, un porcentaje que no difería significativamente entre hombres y mujeres (p=0,07). En análisis estratificados por el número de clases antihipertensivas, los inhibidores del SAR se administraron significativamente menos a mujeres que a hombres para terapia de un solo fármaco (OR 0,46, IC 95% 0,25 a 0,81; p=0,008) y terapia con dos fármacos (0,35, IC 95% 0,16 a 0,75, p=0,007), pero no en regímenes de tres o más fármacos (0,29, IC 95% 0,05 a 1,56; p=0,15). En el análisis multivariante, las mujeres recibieron inhibidores del AR significativamente menos que los hombres (0,41, IC 95% 0,27 a 0,62; p<0,001).
Conclusiones Las mujeres con diabetes tipo 2 tienen menos probabilidades que los hombres de recibir una receta para inhibidores del RAS, aunque esta clase de fármacos se recomienda como terapia de primera línea en esta población.
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