La resistencia a los antimicrobianos (RAM) sigue siendo un desafío crítico de salud pública, impulsado en gran medida por el uso inadecuado de antibióticos en la comunidad. En España, el Plan de Acción Nacional sobre la RAM (PRAN) hace hincapié en la necesidad de contar con sistemas de vigilancia sólidos basados en indicadores estandarizados y fuentes de datos de alta calidad.
Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la viabilidad de calcular los indicadores de prescripción de PRAN utilizando la Base de Datos Electrónica Nacional para la Investigación Farmacoepidemiológica en Atención Primaria (BIFAP) y validar BIFAP como fuente de datos para la vigilancia nacional de prescripción de antimicrobianos.
Métodos: Se realizó un estudio transversal basado en la población utilizando datos de 2018 de 9,4 millones de personas.
Resultados: En general, el 23,3% recibió al menos una receta de antibióticos durante el año, con un promedio de 1,8 tratamientos por paciente. Los antibióticos recomendados de primera línea representaron el 26,5% del total de dosis diarias definidas dispensadas. Se observó una notable variabilidad relacionada con la edad en los patrones de prescripción: los niños recibieron predominantemente antibióticos de espectro estrecho de primera línea, mientras que a los adultos mayores se les recetaron con mayor frecuencia agentes de amplio espectro.
Discusión: Los indicadores basados en BIFAP se alinearon estrechamente con los datos de PRAN al tiempo que permiten el cálculo de métricas adicionales, como la prevalencia del uso, los tratamientos por paciente-año y las variaciones por edad y sexo. Los hallazgos subrayan la importancia del monitoreo a nivel del paciente para identificar las prioridades demográficas específicas de la edad para las intervenciones específicas destinadas a optimizar el uso de antibióticos en la atención primaria.
Conclusiones: Este estudio confirma la viabilidad de utilizar BIFAP para fortalecer los esfuerzos de monitoreo del consumo de antibióticos y evaluación de políticas en España.
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