El Ojo de Markov. Novedades en el tratamiento del asma: GEMA 5.4 y GINA 2024.

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"El Ojo de Markov" de Castilla y León analiza las novedades en el tratamiento del asma, comparando las recomendaciones de las guías GEMA 5.4 con GEMA 5.0 y GINA 2024 con versiones anteriores (2023 y 2021). Se destacan las diferencias entre los tratamientos iniciales de mantenimiento, se recogen conclusiones del reciente consenso REMisión en Asma (REMAS) y otros aspectos clave en el tratamiento del asma.

El asma se define como una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias, donde participan distintas células y mediadores de la inflamación, condicionada en parte por factores genéticos, que cursa con hiperrespuesta bronquial y una obstrucción variable al flujo aéreo, total o parcialmente reversible, ya sea por la acción medicamentosa o espontáneamente. Al ser una enfermedad crónica, el objetivo de su abordaje es alcanzar y mantener el control de la patología y la prevención del riesgo futuro, especialmente de las exacerbaciones, que pueden poner en riesgo la vida del paciente.

En este documento se abordan las siguientes cuestiones:

A) Diferencias entre los tratamientos iniciales de mantenimiento del asma reseñados por las guías GEMA y GINA. Se describe una actualización de los tratamientos iniciales de mantenimiento del asma y se establece una comparación de las guías de asma GEMA y GINA actuales con guías anteriores (GEMA 5.4 y GEMA 5.0; GINA 2024, 2023 y GINA 2021). El motivo de hacer las comparaciones con GEMA 5.0 y con GINA 2021 se debe a que tales guías fueron las referenciadas en el Curso de Asma on-line publicado en 2022 incluido en los cursos del Uso Racional de los Medicamentos.

A1) Diferencias en el tratamiento inicial de mantenimiento entre GEMA 5.4 y GEMA 5.0

A2) Diferencias en el tratamiento inicial de mantenimiento entre GINA 2024, GINA 2023 y GINA 2021.

B) Remisión del asma: se recogen conclusiones del reciente consenso REMisión en Asma (REMAS) elaborado por 120 expertos provenientes de la propia GEMA y del Foro de Asma de SEPAR (GEMA 5.4)

C) Otros aspectos relevantes o clave en el tratamiento del asma (GEMA 5.4 y GINA 2024).