Profesionales de diferentes hospitales y fundaciones españolas, han elaborado esta guía de práctica clínica (incluida en GuiaSalud), en la que se recopilan las últimas evidencias disponibles sobre este trastorno, que puede convertirse en crónico y altamente incapacitante.
Al final del documento se incluyen las principales conclusiones y recomendaciones, que resumimos a continuación:
- A pesar de la escasez de estudios en estas poblaciones, existe evidencia de que tanto el tratamiento psicológico-conductal, como el tratamiento farmacológico con los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina y clomipramina, son eficaces en la reducción y mejora de los síntomas de TOC.
- Entre los tratamientos farmacológicos, además de los mencionados anteriormente, también se abordan los antidepresivos tricíclicos, en concreto la clomipramina, determinando cual es el tratamiento de primera elección, la dosis y la duración.
- El tratamiento de primera elección es la terapia psicológica cognitivo conductual, pudiéndose hacer en formato individual o grupal, breve, administrada por teléfono o videollamada, con la participación de la familia, etc.
- En pacientes con un TOC especialmente grave, el tratamiento de elección será la combinación de terapia cognitivo conductual con tratamiento psicofarmacológico, con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o con clomipramina.
- Desde el punto de vista del tratamiento psicológico, sería necesario aclarar el papel de la familia en el mantenimiento de los síntomas, así como el grado de implicación necesaria de los padres en el tratamiento de sus hijos.
- La guía incluye el algoritmo de intervención
- En el Anexo 5, incluyen la TOC para pacientes y familiares
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