martes, 7 de mayo de 2024

(Diabetes Care) Aumento de la polimedicación en pacientes con diabetes tipo 2: experiencia en una cohorte danesa entre 2000-2020.

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OBJETIVO

La diabetes tipo 2 a menudo coexiste con otras afecciones que son susceptibles de tratamiento farmacológico. Planteamos la hipótesis de que la polifarmacia entre las personas con diabetes tipo 2 ha aumentado desde el año 2000.

DISEÑO Y MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN

Utilizando registros nacionales daneses, establecimos una cohorte de todos los individuos daneses (de ≥18 años) con diabetes tipo 2 entre 2000 y 2020. Se analizó el uso de medicamentos y la prevalencia de diferentes grados de polifarmacia (≥5 o ≥10 medicamentos), estratificando por edad, sexo, número de enfermedades crónicas y nivel socioeconómico.

RESULTADOS

La cohorte creció de 84.917 pacientes en 2000 a 307.011 en 2020, con un total de 461.849 pacientes únicos. El número de medicamentos diarios utilizados por paciente aumentó de (media ± DE) 3,7 ± 2,8 (en 2000) a 5,3 ± 3,2 (en 2020). El riesgo de polifarmacia a lo largo de la vida fue sustancial, ya que el 89% (n = 409.062 de 461.849) estuvo expuesto a ≥5 medicamentos en algún momento y el 47% (n = 217.467 de 461.849) a ≥10 medicamentos. Los aumentos fueron impulsados por un grupo en expansión de medicamentos, siendo los analgésicos, los antihipertensivos, los inhibidores de la bomba de protones y las estatinas los que tuvieron el mayor aumento neto. La edad avanzada, el sexo masculino, el nivel socioeconómico más bajo y la etnia danesa se correlacionaron positivamente con la polifarmacia, pero no pudieron explicar el aumento general de la polifarmacia.

CONCLUSIONES

El uso de medicamentos y la polifarmacia han aumentado entre los pacientes con diabetes tipo 2. Aunque las implicaciones y la idoneidad de este aumento en el uso de medicamentos son inciertas, los resultados enfatizan la creciente necesidad de que el personal de atención médica comprenda los riesgos potenciales asociados con la polifarmacia, incluidas las interacciones medicamentosas, los efectos adversos y la prescripción excesiva o insuficiente.




2 comentarios:

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