Abstract
Objetivo Proporcionar una ayuda interactiva en línea para facilitar la toma de decisiones compartida en el contexto de la elección de medicamentos para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2).
Fuentes de información El mejor modelo de predicción clínica disponible para los pacientes con DM2 se seleccionó a partir de una revisión de las guías, DynaMed y UpToDate y una búsqueda en PubMed. Se elaboró una lista de opciones farmacoterapéuticas para la DM2 basada en una revisión de las directrices, las revisiones narrativas y la opinión de expertos. Para determinar los efectos beneficiosos y perjudiciales de cada tratamiento, se realizaron búsquedas en motores de búsqueda federados para metanálisis de ensayos controlados aleatorizados, complementados con ensayos controlados aleatorios individuales para los resultados no informados en los metanálisis.
Mensaje principal Aproximadamente 2,1 millones de canadienses tienen DM2, con el consiguiente aumento del riesgo de muerte, enfermedades cardiovasculares y resultados microvasculares. Si bien hay más de una docena de opciones de medicamentos disponibles, las decisiones con respecto a estos medicamentos son desafiantes, ya que los pacientes varían en sus preferencias. La toma de decisiones compartida tiene el potencial de individualizar estas decisiones difíciles, pero la cantidad de resultados relacionados con la diabetes y las opciones de tratamiento disponibles han hecho que esto sea históricamente poco práctico. Es en este contexto que se desarrolló la Ayuda para la Toma de Decisiones sobre Medicamentos para la Diabetes PEER. Esta ayuda para la toma de decisiones proporciona a los pacientes estimaciones personalizadas del riesgo a 10 años para 6 resultados clínicamente importantes relacionados con la diabetes. La herramienta también permite a los pacientes centrarse en el resultado que más les importa y comparar los beneficios y daños de hasta 12 opciones de tratamiento diferentes. Esta información se muestra en números absolutos personalizados, junto con consideraciones prácticas como el costo.
Conclusión La Ayuda para la Toma de Decisiones sobre la Medicación para la Diabetes PEER proporciona una herramienta práctica que puede permitir a los pacientes con DM2 tomar decisiones autónomas y bien informadas sobre la medicación.
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