NephroPOCUS. POCUS de cuidados críticos: evaluación de los pacientes más enfermos

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La ecografía es un componente crítico durante la evaluación de pacientes con shock indiferenciado o enfermedad crítica.

POCUS puede permitirle comprender la fisiología de los enfermos críticos, identificar instantáneamente los diagnósticos que amenazan la vida y guiar sus reanimaciones y procedimientos para ayudar a sus pacientes más enfermos. Múltiples estudios han demostrado que la ecografía puede ayudar a reducir el diferencial e identificar el tipo de choque en comparación con la evaluación tradicional (1,2,3,4). Se han desarrollado varios protocolos para ayudar a guiar el uso de la ecografía en pacientes que se presentan gravemente enfermos o con signos de shock. Algunos protocolos bien conocidos desarrollados por diversas especialidades incluyen: ACES: Evaluación Abdominal y Cardiotorácica con Sonografía en Shock (5), GUCCI: Chequeo Ultragráfico Global para Enfermos Críticos (6), y el Examen RUSH: Ultrasonido Rápido para Shock e Hipotensión (7), que es el protocolo que discutiremos más adelante. El protocolo RUSH utiliza el mnemotécnico HI-MAP para guiar al usuario a través de las vistas requeridas.