martes, 16 de abril de 2024

(JACC) Infecciones del tracto genitourinario en pacientes en tratamiento con iSGLT2

 https://www.sciencedirect.com/science/article/abs

Resúmenes

  • El tratamiento con SGLT2is se asocia con un aumento del riesgo de IMG, pero no de infección urinaria o fascitis necrotizante del perineo (gangrena de Fournier).

  • Los beneficios de SGLT2is generalmente superan el riesgo de infecciones por GU asociadas al tratamiento.

  • En la mayoría de los casos, los pacientes que desarrollan infecciones GU leves-moderadas o graves estables pueden continuar con SGLT2is.


  • Se ha demostrado que los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT2is) reducen los eventos cardiovasculares adversos en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, la mortalidad por todas las causas y la hospitalización por insuficiencia cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca, así como los resultados renales adversos. Sin embargo, la preocupación por el aumento del riesgo de infecciones genitourinarias (GU), en particular las infecciones del tracto urinario, sigue siendo un obstáculo importante para su adopción más amplia. Es necesario abordar estos conceptos erróneos utilizando la evidencia existente para garantizar una evaluación adecuada de los riesgos y beneficios y una utilización óptima de esta terapia eficaz. Esta revisión tiene como objetivo proporcionar una perspectiva equilibrada sobre los beneficios cardiovasculares y renales basados en la evidencia de SGLT2is y el riesgo asociado de infecciones por GU. También resumimos y proponemos consideraciones de práctica clínica para las infecciones por GU asociadas a SGLT2i, centrándonos en pacientes con enfermedad cardiovascular.



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