martes, 12 de marzo de 2024

Atención Primaria Práctica - Volumen 6 Número 1.

Adjuntamos tres artículos de interés a nuestro criterio de este número de Atención Primaria Práctica.

CARTA CIENTÍFICA
La bandera sudafricana: un electrocardiograma de alto riesgo
The South African flag: A high-risk electrocardiogram
Pilar Alcantud-Lozano, Sonia Cebrián-López, Ángel Sánchez Garrido-Lestache, Juan J. Portero-Portaz
Aten Primaria Prac. 2024;6:100186

Es característico de la bandera sudafricana la elevación generalmente < 2-3 mm del segmento ST en derivaciones de miembros I, aVL y generalmente en la precordial V2 de manera aislada; junto con el descenso especular fundamentalmente en III (fig. 1) aunque puede existir en el resto de derivaciones inferiores3. El resto de derivaciones precordiales suelen presentarse de manera isoeléctrica o con ascensos muy sutiles.
 
Abordaje integral del síndrome de inestabilidad y caídas del anciano en atención primaria
Comprehensive approach to instability syndrome and falls in the elderly in primary care
Jheyson Parra-Saldarriaga, Margarita M. Benavides-Ruiz, Jorge A. Sánchez-Duque
Aten Primaria Prac. 2024;6:100187

Conforme la población global envejece, se espera un aumento proporcional en la incidencia de caídas, junto con las implicaciones que conllevan. Estas consecuencias no solo abarcan la disminución de la confianza al caminar, sino también una reducción en la independencia, además de efectos perjudiciales que afectan la calidad de vida en dimensiones tanto físicas como psicológicas, sociales y económicas. El limitado número de especialistas en geriatría y fisiatría, deja en evidencia la necesidad imperiosa de fortalecer la prevención primaria mediante el entrenamiento de profesionales de la salud en la aplicación de estrategias sistemáticas de tamizaje. En la actualidad, la prevalencia de caídas se posiciona como un problema de salud pública global, una pandemia ignorada que configura un llamado urgente a la medicina familiar.

 
SECCIÓN ESPECIAL "MULTIDISCIPLINARY APPROACH TO ANXIETY"
Tratamiento farmacológico de los trastornos de ansiedad
Pharmacological treatment of anxiety disorders
Antonieta Also Fontanet, Natalia Echiburu Salinas, Jessica Pinto Asenjo
Aten Primaria Prac. 2024;6:100189

El objetivo principal del tratamiento para los trastornos de ansiedad es aliviar síntomas, prevenir recaídas y evitar secuelas. Se debe plantear un enfoque terapéutico integral (psicosocial, biológico y farmacológico).

Los antidepresivos y los ansiolíticos son los pilares del tratamiento farmacológico.

En la prescripción los pacientes deben ser informados de los objetivos terapéuticos, la duración y los posibles efectos secundarios. Hay que considerar la edad, tratamiento previo, tolerancia, embarazo y efectos secundarios.

En España existe un aumento incesante en la prescripción y consumo de antidepresivos y ansiolíticos: los datos de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) confirman que el consumo de antidepresivos en España ha pasado de 26,5 DHD (dosis diaria definida por 1.000 habitantes/día) en el año 2000 a 79,5 DHD en el año 2013, representando un incremento de 200%. Y respecto a los ansiolíticos, la DHD se ha incrementado de 50,88 en 2012, a 58,09 en 2022.

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