La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un trastorno clínico importante, prevenible y tratable, definido por una obstrucción persistente y típicamente progresiva del flujo aéreo. Esta enfermedad tiene un impacto negativo significativo en la mortalidad y la morbilidad en todo el mundo. Sin embargo, la compleja interacción entre el corazón y los pulmones suele subestimarse, lo que requiere más atención para mejorar los resultados clínicos y el pronóstico. De hecho, la EPOC afecta significativamente la función ventricular, la arquitectura de la cámara derecha e izquierda, la funcionalidad de la válvula tricúspide y los vasos sanguíneos pulmonares. Por lo tanto, se debe prestar más énfasis a su diagnóstico, ya que las alteraciones cardíacas pueden ocurrir muy precozmente, antes de que la EPOC progrese y generen hipertensión pulmonar (HP). La ecocardiografía permite una evaluación rápida, no invasiva, portátil y precisa de dichos cambios. De hecho, los avances recientes en la tecnología de imagen han mejorado la caracterización de las cámaras cardíacas y han permitido investigar la asociación entre unos pocos índices de función cardíaca y los aspectos clínicos y funcionales de la EPOC. Esta revisión tiene como objetivo describir la intrincada relación entre la EPOC y los cambios cardíacos y proporcionar métodos ecocardiográficos básicos y avanzados para detectar alteraciones morfológicas tempranas en el ventrículo derecho y el ventrículo izquierdo y disfunción sistólica y diastólica temprana. Además, es crucial comprender la importancia clínica y pronóstica de la insuficiencia tricuspídea funcional en la EPOC y la HP y los enfoques terapéuticos transcatéter disponibles actualmente para su tratamiento. Además, también es fundamental evaluar de forma no invasiva la HP y la resistencia pulmonar en pacientes con EPOC mediante la aplicación de nuevos parámetros ecocardiográficos. En conclusión, la ecocardiografía debe utilizarse con mayor frecuencia en la evaluación de los pacientes con EPOC, ya que puede ayudar a descubrir anomalías cardíacas no reconocidas previamente y a seleccionar el tratamiento más adecuado para mejorar los síntomas, la calidad de vida y la supervivencia del paciente.
No hay comentarios:
Publicar un comentario