El uso prolongado (>4.4 años) de inhibidores de bomba de protones (p. ej. omeprazol):
el riesgo de demencia en adultos mayores (promedio de edad 75.4 años) en un 33-42% 
Esto considerando otros factores de riesgo de demencia como la edad, APOE4, hipertensión, diabetes, entre otros.
Como siempre hay que evitar la automedicación y tomar medicamentos únicamente indicados por un profesional de la salud.
Fondo. Los estudios sobre la asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) y la demencia informan resultados mixtos y no examinan el impacto del uso acumulativo de IBP. Evaluamos las asociaciones entre el uso actual y acumulativo de IBP y el riesgo de demencia incidente en el Estudio de Riesgo de Aterosclerosis en las Comunidades (ARIC).
Métodos. Estos análisis utilizaron participantes de una cohorte basada en la comunidad (ARIC, por sus siglas en inglés) desde el momento de la inscripción (1987-89) hasta 2017. El uso de IBP se evaluó a través del inventario visual de medicamentos en las visitas clínicas 1 (1987-89) a 5 (2011-13) y se informó anualmente en las llamadas telefónicas del estudio (2006-2011). El presente estudio utiliza la visita 5 de ARIC como línea de base, ya que esta fue la primera visita en la que el uso de IBP fue común. El uso de IBP se examinó de dos maneras: el uso actual en la visita 5 y la duración del uso antes de la visita 5 (visita 1 a 2011, categorías de exposición: 0 días, 1 día – 2,8 años, 2,8-4,4 años, >4,4 años). El resultado fue demencia incidente después de la visita 5. Se utilizaron modelos de riesgo proporcional de Cox, ajustados por datos demográficos, condiciones comórbidas y uso de otros medicamentos.
Resultados. Se incluyeron en nuestro análisis un total de 5.712 participantes libres de demencia en la visita 5 (edad media de 75,4±5,1 años; 22% raza negra; 58% mujeres). La mediana de seguimiento fue de 5,5 años. El uso mínimo acumulado de IBP fue de 112 días y el uso máximo fue de 20,3 años. Hubo 585 casos de demencia incidente durante la mediana del tiempo de seguimiento. Los participantes que usaron IBP en la visita 5 no tuvieron un riesgo significativamente mayor de desarrollar demencia durante el seguimiento posterior que aquellos que no usaron IBP (cociente de riesgo [HR]: 1,1 [intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,9-1,3]). Aquellos que usaron IBP durante >4,4 años acumulados antes de la visita 5 tenían un riesgo 33% mayor de desarrollar demencia durante el seguimiento (HR: 1,3 [IC95%: 1,0-1,8]) que aquellos que informaron no usar. Las asociaciones no fueron significativas para cantidades menores de uso de IBP.
Discusión. Se necesitan estudios futuros para comprender las posibles vías entre el uso acumulativo de IBP y el desarrollo de demencia.
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