lunes, 11 de septiembre de 2023

JACC. Relación del recuento de pasos diarios con la mortalidad por todas las causas y los eventos cardiovasculares

Relación entre el nº de pasos diarios y el riesgo de mortalidad y enfermedad cardiovascular, metanálisis de estudios observacionales: Menor riesgo a partir de unos 2500 pasos, "optimo" entre 7000/9000 pasos.

https://www.sciencedirect.com/science 

 

Abstract  
El recuento de pasos diarios mínimo y óptimo para mejorar la salud aún no está claro. Objetivos Se realizó un metanálisis para cuantificar las asociaciones dosis-respuesta de métricas de recuento de pasos medidas objetivamente en la población general.  
Métodos Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas desde el inicio hasta octubre de 2022. Los resultados primarios incluyeron mortalidad por todas las causas y enfermedad cardiovascular (ECV) incidente. Los resultados del estudio se analizaron utilizando mínimos cuadrados generalizados y modelos de efectos aleatorios. 
 Resultados En total, se incluyeron 111.309 personas de 12 estudios. Se observaron reducciones significativas del riesgo a 2.517 pasos/día para la mortalidad por todas las causas (HR ajustado [aHR]: 0,92; IC del 95 %: 0,84-0,999) y 2.735 pasos/d para ECV incidente (aHR: 0,89; IC del 95 %: 0,79 -0,999) en comparación con 2.000 pasos/d (referencia). Los pasos adicionales dieron como resultado reducciones no lineales del riesgo de mortalidad por todas las causas y ECV incidente con una dosis óptima de 8.763 (aHR: 0,40; IC del 95 %: 0,38-0,43) y 7.126 pasos/día (aHR: 0,49; IC del 95 %: 0,45- 0,55), respectivamente. Los incrementos de una cadencia baja a una intermedia o alta se asociaron de forma independiente con reducciones del riesgo de mortalidad por todas las causas. El sexo no influyó en las asociaciones dosis-respuesta, pero después de la estratificación según el dispositivo de evaluación y la ubicación de uso, se observaron reducciones pronunciadas del riesgo para los acelerómetros que se usan en la cadera en comparación con los podómetros y los acelerómetros que se usan en la muñeca.  
Conclusiones Tan sólo unos 2.600 y unos 2.800 pasos/día producen importantes beneficios en mortalidad y ECV, con reducciones progresivas del riesgo hasta unos 8.800 y unos 7.200 pasos/día, respectivamente. Se encontraron beneficios adicionales en la mortalidad con una cadencia de pasos de moderada a alta frente a una cadencia baja. Estos hallazgos pueden ampliar las prescripciones contemporáneas de actividad física dado el concepto fácil de entender del recuento de pasos.


 

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