(Circulation) Sarcopenia y enfermedad CV. Revisión.

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La sarcopenia es la pérdida de fuerza, masa y función muscular, que a menudo se ve exacerbada por comorbilidades crónicas que incluyen enfermedades cardiovasculares, enfermedad renal crónica y cáncer. La sarcopenia se asocia con una progresión más rápida de las enfermedades cardiovasculares y un mayor riesgo de mortalidad, caídas y reducción de la calidad de vida, especialmente entre los adultos mayores. Aunque los mecanismos fisiopatológicos son complejos, la amplia causa subyacente de la sarcopenia incluye un desequilibrio entre la homeostasis muscular anabólica y catabólica con o sin degeneración neuronal. Los mecanismos moleculares intrínsecos del envejecimiento, las enfermedades crónicas, la desnutrición y la inmovilidad están asociados con el desarrollo de la sarcopenia. La detección y las pruebas de sarcopenia pueden ser particularmente importantes entre las personas con estados de enfermedades crónicas. El reconocimiento temprano de la sarcopenia es importante porque puede brindar una oportunidad para que las intervenciones reviertan o retrasen la progresión del trastorno muscular, lo que en última instancia puede afectar los resultados cardiovasculares. Confiar en el índice de masa corporal no es útil para la detección porque muchos pacientes tendrán obesidad sarcopénica, un fenotipo particularmente importante entre los pacientes cardíacos mayores. En esta revisión, el objetivo fue: (1) proporcionar una definición de sarcopenia dentro del contexto de los trastornos de desgaste muscular; (2) resumir las asociaciones entre sarcopenia y diferentes enfermedades cardiovasculares; (3) resaltar un enfoque para una evaluación de diagnóstico; (4) discutir estrategias de manejo para la sarcopenia; y (5) esbozar brechas clave en el conocimiento con implicaciones para el futuro del campo.