https://academic.oup.com/eurheartj/
La hipertensión arterial es una de las principales causas de muerte a nivel mundial. Debido al envejecimiento, la creciente incidencia de la obesidad y los cambios socioeconómicos y ambientales, su incidencia aumenta en todo el mundo. La hipertensión comúnmente coexiste con diabetes tipo 2, obesidad, dislipidemia, estilo de vida sedentario y tabaquismo, lo que aumenta el riesgo. La reducción de la presión arterial mediante modificaciones en el estilo de vida y los fármacos antihipertensivos reducen la morbilidad y mortalidad cardiovascular (CV). Las guías recomiendan terapias de combinación doble y triple usando bloqueadores del sistema renina-angiotensina, bloqueadores de los canales de calcio y/o un diurético. Las comorbilidades a menudo complican el manejo. Los nuevos fármacos como los inhibidores del receptor de angiotensina-neprilisina, los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2, los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón y los antagonistas de los receptores de mineralocorticoides no esteroideos mejoran los resultados CV y renales. La denervación renal con catéter podría ofrecer una opción de tratamiento alternativa en la hipertensión comórbida asociada con un aumento de la actividad nerviosa simpática. Esta revisión resume la evidencia clínica más reciente para el manejo de la hipertensión con comorbilidades CV.
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