Clinical Medical Journal (Lond). Colitis ulcerosa. Una enfermedad cada vez más frecuente.

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Puntos clave

• La colitis ulcerosa es común, y la incidencia y la prevalencia están aumentando.
• Los objetivos del tratamiento son lograr una rápida mejoría de los síntomas y curar la enfermedad a nivel de las mucosas, mientras se restaura la calidad de vida general del paciente.
• La participación del paciente en su atención y seguimiento (con síntomas además de marcadores objetivos de inflamación) es clave para un manejo óptimo, de modo que las terapias puedan escalarse según sea necesario.
• Los medicamentos 5-ASA representan las principales terapias para la CU leve a moderadamente activa, y es importante optimizar la adherencia.
• En pacientes con CU con respuesta inadecuada a 5-ASA, están indicados tratamientos inmunosupresores o biológicos, y la elección depende de múltiples factores, incluida la elección del paciente.
• Las opciones quirúrgicas para la colitis ulcerosa son importantes para discutir con los pacientes e incluyen opciones de restauración como una bolsa ileoanal o, en raras ocasiones, una anastomosis ileorrectal o una ileostomía permanente.
• El futuro verá una variedad de nuevos tratamientos con ensayos directos que nos permitirán posicionar los tratamientos correctamente.