Front Med (Lausana). La retinopatía diabética como predictor de morbimortalidad cardiovascular en sujetos con diabetes tipo 2.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36052329/

Resumen

Este estudio tuvo como objetivo evaluar el valor predictivo de la retinopatía diabética (RD) y sus etapas con la incidencia de eventos cardiovasculares mayores y la mortalidad por todas las causas en personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en nuestra gran base de datos de atención primaria de Cataluña (España). Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo con datos de salud seudoanonimizados recolectados de forma rutinaria de SIDIAP entre 2008 y 2016. Calculamos las tasas de incidencia de eventos cardiovasculares mayores [enfermedad coronaria (CHD), accidente cerebrovascular o ambos eventos macrovasculares] y mortalidad por todas las causas. para sujetos con y sin DR y para diferentes etapas de DR. El análisis de regresión de riesgos proporcionales se realizó para evaluar la probabilidad de ocurrencia entre DR y los eventos del estudio. En la base de datos se identificaron alrededor de 22.402 sujetos con DM2 y RD y 196, 983 sujetos sin DR. Durante el período de seguimiento entre los sujetos con RD, observamos la mayor incidencia de mortalidad por todas las causas. En segundo lugar se ubicaron los eventos macrovasculares entre los sujetos con RD. En el análisis multivariable, totalmente ajustado por RD, sexo, edad, índice de masa corporal (IMC), tabaco, duración de la DM2, un fármaco antiplaquetario o antihipertensivo y HbA1c, observamos que los sujetos con cualquier estadio de RD tenían mayores riesgos para todos de los eventos del estudio, excepto el ictus. Observamos la mayor probabilidad de eventos de muerte por todas las causas (razones de riesgo ajustadas, AHR: 1,34, IC del 95 %: 1,28; 1,41). En conclusión, nuestros resultados muestran que la RD está relacionada con la cardiopatía coronaria, los eventos macrovasculares y la mortalidad por todas las causas entre las personas con DM2. observamos la incidencia más alta de mortalidad por todas las causas. En segundo lugar se ubicaron los eventos macrovasculares entre los sujetos con RD. En el análisis multivariable, totalmente ajustado por RD, sexo, edad, índice de masa corporal (IMC), tabaco, duración de la DM2, un fármaco antiplaquetario o antihipertensivo y HbA1c, observamos que los sujetos con cualquier estadio de RD tenían mayores riesgos para todos de los eventos del estudio, excepto el ictus. Observamos la mayor probabilidad de eventos de muerte por todas las causas (razones de riesgo ajustadas, AHR: 1,34, IC del 95 %: 1,28; 1,41). En conclusión, nuestros resultados muestran que la RD está relacionada con la cardiopatía coronaria, los eventos macrovasculares y la mortalidad por todas las causas entre las personas con DM2. observamos la incidencia más alta de mortalidad por todas las causas. En segundo lugar se ubicaron los eventos macrovasculares entre los sujetos con RD. En el análisis multivariable, totalmente ajustado por RD, sexo, edad, índice de masa corporal (IMC), tabaco, duración de la DM2, un fármaco antiplaquetario o antihipertensivo y HbA1c, observamos que los sujetos con cualquier estadio de RD tenían mayores riesgos para todos de los eventos del estudio, excepto el ictus. Observamos la mayor probabilidad de eventos de muerte por todas las causas (razones de riesgo ajustadas, AHR: 1,34, IC del 95 %: 1,28; 1,41). En conclusión, nuestros resultados muestran que la RD está relacionada con la cardiopatía coronaria, los eventos macrovasculares y la mortalidad por todas las causas entre las personas con DM2. duración de DMT2, un fármaco antiplaquetario o antihipertensivo y HbA1c, observamos que los sujetos con cualquier etapa de RD tenían mayores riesgos para todos los eventos del estudio, excepto para el accidente cerebrovascular. Observamos la mayor probabilidad de eventos de muerte por todas las causas (razones de riesgo ajustadas, AHR: 1,34, IC del 95 %: 1,28; 1,41). En conclusión, nuestros resultados muestran que la RD está relacionada con la cardiopatía coronaria, los eventos macrovasculares y la mortalidad por todas las causas entre las personas con DM2. duración de DMT2, un fármaco antiplaquetario o antihipertensivo y HbA1c, observamos que los sujetos con cualquier etapa de RD tenían mayores riesgos para todos los eventos del estudio, excepto para el accidente cerebrovascular. Observamos la mayor probabilidad de eventos de muerte por todas las causas (razones de riesgo ajustadas, AHR: 1,34, IC del 95 %: 1,28; 1,41). En conclusión, nuestros resultados muestran que la RD está relacionada con la cardiopatía coronaria, los eventos macrovasculares y la mortalidad por todas las causas entre las personas con DM2.