(dtb) Síndrome serotoninérgico. Revisión

 https://dtb.bmj.com/content/early/2022/05/12/dtb.2021.000032

El síndrome serotoninérgico es una reacción farmacológica adversa potencialmente mortal que resulta del exceso de agonismo serotoninérgico debido a interacciones entre múltiples fármacos, intoxicación o, con menos frecuencia, debido a la acción terapéutica de un solo fármaco. La tríada central de características en el síndrome serotoninérgico son estado mental alterado, hiperactividad autonómica y anormalidades neuromusculares en el contexto de un paciente con terapia serotoninérgica nueva/alterada, aunque no todas estas características están presentes de manera consistente en todos los pacientes. La gravedad del síndrome serotoninérgico se puede evaluar clínicamente en función del número y la gravedad de las características. El síndrome serotoninérgico grave justifica un tratamiento más cuidadoso en una unidad de alta dependencia. En caso de temperatura superior a 38,5°C, se deben emplear medidas urgentes de enfriamiento y sedación, progresando a intubación de secuencia rápida y parálisis si las medidas de enfriamiento son ineficaces.