https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD010120.pub3/full
La evidencia de certeza baja de un ensayo controlado con placebo indica que los AINE pueden mejorar el dolor a las 24 horas y pueden tener poco o ningún efecto sobre la función, la inflamación o los eventos adversos para el tratamiento de la gota aguda. Evidencia de certeza moderada muestra que los COXIB y los AINE no selectivos probablemente sean igualmente beneficiosos con respecto a la mejoría del dolor, la función, la inflamación y el éxito del tratamiento, aunque los AINE no selectivos probablemente aumenten los retiros debido a los eventos adversos y los eventos adversos totales. Evidencia de certeza moderada muestra que los glucocorticoides sistémicos y los AINE probablemente sean igualmente beneficiosos en cuanto al alivio del dolor, la mejoría en la función y el éxito del tratamiento. Los retiros debido a eventos adversos también fueron similares entre los grupos, pero los AINE probablemente dan lugar a más eventos adversos totales. La evidencia de certeza baja indica que no hay diferencias en la inflamación entre los grupos. Solo hubo evidencia de certeza baja disponible para las comparaciones AINE versus rilonacept y AINE versus acupuntura de ensayos únicos, o un AINE versus otro AINE, que también incluyeron muchos AINE que ya no se usan clínicamente. Aunque estos datos fueron insuficientes para respaldar conclusiones firmes, no contradicen las recomendaciones de las guías clínicas basadas en la evidencia de los estudios observacionales, los hallazgos de otras artritis inflamatorias y el consenso de expertos, todos los cuales respaldan el uso de AINE para la gota aguda.
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