miércoles, 17 de noviembre de 2021

(Tools for Practice ) Pregunta Clínica: ¿Colchicina es eficaz en la Prevención Secundaria Cardiovascular?.

Conclusiones: Sin beneficios en Mortalidad.

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Colchicina en dosis baja diaria en personas con enfermedad de las arterias coronarias (CAD) reduce el riesgo de eventos cardiovasculares en ~ 1% / año (reducción del riesgo relativo 25-30%), pero aumenta el riesgo de eventos gastrointestinales (principalmente diarrea) en ~ 2% y no tiene ningún efecto sobre la mortalidad.

CONTEXTO • Las guías recientes para la prevención secundaria en la EAC o después de un infarto de miocardio no hacen alguna recomendación sobre la colchicina.

• La nueva dosis de 0,5 mg cuesta ~ $ 45 por un suministro de 3 meses (frente a $ 25 por una dosis de 0,6 mg) .

• Mejor eficacia de la colchicina en eventos cardiovasculares [ejemplo ezetimiba (RRR ~ 6%)] o comparable [ejemplo, aspirina o estatinas (RRR ~ 25%)] a otras terapias preventivas, pero sin los beneficios sobre la mortalidad de la aspirina y las estatinas.

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