NEJM. Tratamiento de la apendicitis aguda no complicada.

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Tratamiento de la apendicitis aguda no complicada Los pacientes con apendicitis aguda, localizada y no complicada (aproximadamente el 80% de todos los casos de apendicitis) son candidatos para una apendicectomía o un tratamiento conservador. El tratamiento no quirúrgico incluye analgesia, antibióticos durante 7 a 10 días y un seguimiento cuidadoso. Con la cirugía, la apendicitis no puede recurrir y la incidencia de hospitalización posterior es menor que con el tratamiento conservador. La cirugía requiere anestesia general y, en la mayoría de los casos, una estadía en el hospital durante la noche. El tratamiento no quirúrgico se asocia con una duración más corta de la discapacidad que la apendicectomía, no requiere hospitalización de forma rutinaria y no se asocia con un mayor riesgo de rotura. A lo largo de 5 años, aproximadamente del 30 al 40% de los pacientes que han sido tratados con antibióticos se someterán a una apendicectomía, aunque las tasas varían según las características del paciente y los patrones de práctica. Los pacientes con apendicolito que reciben tratamiento no quirúrgico tienen más probabilidades de someterse a una apendicectomía que aquellos sin apendicolito. Los pacientes deben estar informados de las ventajas y desventajas de ambas estrategias y deben participar en la toma de decisiones.

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp2107675?query=gastroenterology