La enfermedad de las arterias periféricas de las extremidades inferiores (EAP) afecta a más de 230 millones de adultos en todo el mundo y se asocia con un mayor riesgo de diversos resultados clínicos adversos (otras enfermedades cardiovasculares como la enfermedad coronaria y los accidentes cerebrovasculares y los resultados de las piernas como la amputación). A pesar de su prevalencia e importancia clínica, la EAP ha sido históricamente subestimada por los profesionales de la salud y los pacientes. Esta subestimación parece multifactorial (p. Ej., Disponibilidad limitada de la prueba de diagnóstico de primera línea, el índice tobillo-brazo, en las clínicas; percepciones incorrectas de que una enfermedad vascular de la pierna no es fatal y que el diagnóstico de EAP no necesariamente cambiaría la práctica clínica). En los últimos años, un conjunto de pruebas ha indicado que estas percepciones son incorrectas. Varios estudios han demostrado consistentemente que muchos pacientes con EAP no están recibiendo terapias basadas en evidencia. Por lo tanto, esta declaración científica proporciona una actualización para los profesionales de la salud con respecto a la epidemiología contemporánea (por ejemplo, prevalencia, tendencias temporales, factores de riesgo y complicaciones) de la EAP, el estado actual del diagnóstico (pruebas fisiológicas y modalidades de imagen) y las principales brechas en el manejo de la EAP (p. ej., medicamentos, terapia con ejercicios y revascularización). La declaración también enumera las brechas clave en la investigación, la práctica clínica y la implementación relacionadas con la EAP. Se necesitarán esfuerzos orquestados entre diferentes partes (por ejemplo, proveedores de atención médica, investigadores, organizaciones de expertos y organizaciones de atención médica) para aumentar la conciencia y la comprensión de la EAP y mejorar los enfoques de diagnóstico, el manejo y el pronóstico de la EAP.
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001005
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