Rev Neurol . Grado del cumplimiento del tratamiento a los tres meses en pacientes con migraña.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34042166/

Introducción: La adherencia al tratamiento preventivo oral (OPT) en la migraña a menudo se ve comprometida. El objetivo fue determinar el grado de adherencia a la OPT en pacientes con migraña a los tres meses.

Pacientes y métodos: Realizamos un estudio observacional multicéntrico de pacientes diagnosticados de migraña episódica o crónica (criterios de la Clasificación Internacional de Cefaleas, tercera edición) en los que se inició OPT. Se recopilaron datos demográficos (edad, sexo, nivel educativo, estado civil) y datos de enfermedades (número de ataques, Headache Impact Test-6 y Migraine Disability Assessment Scale). A los tres meses se aplicó la escala de Morisky-Green, que diferencia los niveles de adherencia: excelente (0), moderada (1-2) y baja (3-4). Resultados: En total participaron 100 pacientes en el estudio: 87% mujeres de 42 ± 13 años, 14% con migraña crónica; El 53,2% de ellos estaba comenzando su primer OPT. Se iniciaron betabloqueantes en el 23,2%, antidepresivos tricíclicos en el 35,4%, flunarizina en el 21,2%, neuromoduladores en el 19,2% y antihipertensivos en el 1%. Se observó discapacidad severa en 56% y el impacto fue muy severo en 79.5%. La adherencia a los tres meses fue excelente en el 41,8%, moderada en el 28,6% y baja en el 29,6%. El motivo más frecuente de suspensión fue la aparición de efectos adversos (44%). Se encontró una relación significativa entre excelente adherencia y ser soltero (p = 0,046), y entre baja adherencia y efectos adversos (p = 0,009). No se encontraron diferencias significativas entre los OPT utilizados y el grado de adherencia o el resto de variables estudiadas. Conclusiones: Aunque nuestros resultados son mejores que los publicados en la literatura, consideramos que la adherencia terapéutica en nuestro medio es baja y la educación de nuestros pacientes al respecto es una prioridad.